各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局：
為進一步貫徹落實《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于進一步推行政務公開的意見》精神和國務院關于公用事業(yè)單位推行辦事公開制度的各項要求，推動、規(guī)范醫(yī)院院務公開工作，我部組織專家制訂了《關于全面推行醫(yī)院院務公開的指導意見》（征求意見稿）（以下簡稱《指導意見》）。
為廣泛聽取各方意見和建議，現(xiàn)將《指導意見》印送你們，請認真組織研究，并于8月10日（周四）前將書面意見反饋至我部醫(yī)政司。《指導意見》電子版可從衛(wèi)生部網站（www.moh.gov.cn）下載。
聯(lián) 系 人：席仁剛 李文婧
聯(lián)系電話：010-68792196（兼?zhèn)髡妫?nbsp; 010-68792194
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衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療機構管理處
附件：關于全面推行醫(yī)院院務公開的指導意見.doc（征求意見稿）
關于全面推行醫(yī)院院務公開的指導意見
（征求意見稿）
為貫徹落實《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于進一步推行政務公開的意見》精神和國務院關于公用事業(yè)單位推行辦事公開制度的各項要求，進一步推動、規(guī)范醫(yī)院院務公開工作，促進醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)、誠信行醫(yī)，和諧醫(yī)患關系，滿足群眾就醫(yī)需求，提出如下指導意見：
一、推行醫(yī)院院務公開的指導思想和重要意義
推行醫(yī)院院務公開要以鄧小平理論和"三個代表"重要思想為指導，深入貫徹黨的醫(yī)療衛(wèi)生方針、政策，維護人民群眾的健康權益。通過醫(yī)院院務公開工作加強社會公眾監(jiān)督和醫(yī)院職工民主監(jiān)督，促進醫(yī)院以病人為中心，提高醫(yī)療服務質量和服務水平，推動醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務。
推行醫(yī)院院務公開，加強醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關系，增加醫(yī)療服務透明度，促進醫(yī)院廣泛接受群眾和社會監(jiān)督，提高廉潔行醫(yī)、誠信服務的意識，具有重要意義。在醫(yī)院內部推行民主政治、民主管理和監(jiān)督，保證廣大職工依法行使權利，有利于醫(yī)院科學決策，提高醫(yī)院的工作效率和效益，杜絕違法違紀現(xiàn)象的發(fā)生。
二、推行醫(yī)院院務公開的工作目標和要求
"十一五"期間，與衛(wèi)生政務公開的目標和進程相協(xié)調，使醫(yī)院院務公開成為醫(yī)療機構管理的一項基本制度，不斷提高醫(yī)院工作透明度，切實保障人民群眾的就醫(yī)知情權和監(jiān)督權。
實行院務公開的要求：
1. 2007年底前，全國縣級（二級）以上醫(yī)院完成醫(yī)院院務公開工作。
2. 2008年底前，全國各級各類醫(yī)療機構基本實現(xiàn)醫(yī)院院務公開；
三、醫(yī)院院務公開的主要內容
醫(yī)院院務，除涉及國家秘密、公共安全，依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私以外，原則上應予公開，并做到政策依據公開、程序規(guī)則公開、工作過程公開、實施結果公開。
?。ㄒ唬┫蛏鐣_的醫(yī)院院務的主要內容
1. 醫(yī)院資質信息：
（1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)療業(yè)務范圍、職能科室設置。
?。?）醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)注冊情況及相關資質信息。
?。?）重大醫(yī)療技術準入及大型醫(yī)用設備的配置許可。
2、醫(yī)療服務價格和收費信息：
?。?）醫(yī)療服務價格（包括項目編碼、名稱、內涵、收費依據、計價單位和實際執(zhí)行價格等）、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。
?。?）實行住院病人費用"每日清"制度，醫(yī)院每天通過適當方式向病人或家屬提供包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務的名稱、數量、 單價、金額等使用情況，或提供費用查詢服務。病人出院時，醫(yī)院應提供總費用清單。
（3）門診患者費用清單包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務的名稱、數量、單價、金額等。
（4）醫(yī)院物價管理職能科室、費用查詢部門及查詢電話。
3、便民措施：
?。?）按規(guī)定應病人或其家屬要求應當提供的醫(yī)療服務信息（如病歷的查詢、復印）獲取程序及咨詢電話。
（2）醫(yī)療服務規(guī)定與流程，包括：門診、急診、住院的就診程序；門診醫(yī)生安排。
?。?）醫(yī)院門急診部、職能科室、住院部各病房的位置格局以及抵達路徑；緊急情況的疏散通道。
4、行業(yè)作風建設情況：
（1）加強醫(yī)德醫(yī)風建設的有關規(guī)定。
（2）醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。
（3）醫(yī)療服務投訴信箱和投訴咨詢電話。
?。ǘ┫騼炔柯毠す_的醫(yī)院院務的主要內容
1.醫(yī)院重大決策事項：
（1）醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)劃，年度工作計劃與工作總結，完成年度計劃情況。
?。?）重大決策、重要干部任免、重大項目安排及大額度資金使用。
2.醫(yī)院運營管理情況：
?。?）醫(yī)院醫(yī)療工作狀況，包括：年住院、門急診病人總數；病床周轉率、使用率、平均住院天數。
?。?）財務管理事項：年度財務預、決算情況。
?。?）用量前十位的藥品排序及重點監(jiān)控抗生素等藥品使用情況。
?。?）藥品集中招標采購情況。
?。?）社會化服務項目招標情況。
（6）重大醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的處理結果。
3、人事管理情況：
（1）崗位設置、崗位職責及薪酬體系。
?。?）管理干部、專業(yè)技術人員、工勤人員的考核評價標準、考核形式、考核程序及考核結果。
?。?）崗位評聘、解聘、辭聘職工的標準及程序。
4.領導班子建設和黨風廉政建設情況：
?。?）職代會民主評議領導干部和職能科室中層干部情況。
?。?）上級領導機構不正之風投訴信箱、電話。
四、醫(yī)院院務公開的形式和程序
?。ㄒ唬┽t(yī)院院務公開的形式
根據公開事項的不同性質和特點，對外公開主要采取以下形式：
?。?）在門診、病房以及對公眾服務窗口等醒目位置設立公開專欄；
?。?）編印、發(fā)放就醫(yī)手冊、宣傳資料；
?。?）設立電子大屏幕公告欄、宣傳櫥窗、電子觸摸屏等；
?。?）通過院內局域網、自有非商業(yè)性網站或政府官方網站公開；
（5）建立院領導接待日、院長信箱制度，公布咨詢、投訴、舉報電話。
對內公開主要采取以下形式：
按照有關規(guī)定，充分發(fā)揮職工代表大會在醫(yī)院院務公開中的作用。職工代表大會應將醫(yī)院院務公開作為重要研究、審議內容；職工代表大會閉會期間，要發(fā)揮職工代表團（組）長聯(lián)席會的作用，加強對醫(yī)院院務內部公開的協(xié)調、反饋。醫(yī)院院務內部公開的形式還包括院務公開欄、院情發(fā)布會、黨政工代表聯(lián)席會、職工座談會等。
?。ǘ┽t(yī)院院務公開的程序
縣級（二級）以上醫(yī)院應制訂醫(yī)院院務公開目錄，報主管衛(wèi)生行政部門備案；其他各級各類醫(yī)療機構應根據本單位的實際情況和條件制訂出院務公開的規(guī)劃和安排，報主管的衛(wèi)生行政部門進行備案，按照院務公開的實施目標及時開展院務公開工作。
具體公開的醫(yī)院院務須經醫(yī)院院長辦公會（或院務公開領導小組）審核通過，方可發(fā)布并及時更新。
五、加強醫(yī)院院務公開工作的組織領導與制度保障
各級衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮行業(yè)主管部門的作用，切實加強對醫(yī)院院務公開的指導和規(guī)范，要結合本地區(qū)醫(yī)療服務工作和人民群眾關心的熱點問題，本著統(tǒng)籌規(guī)劃，突出重點，切合實際，穩(wěn)步實施的原則，制定推進醫(yī)院院務公開的具體實施意見和工作評估標準，及時對各級各類醫(yī)療機構院務公開提出明確的要求。要把院務公開列為對醫(yī)院考核評優(yōu)的重要內容，并作為日常黨風廉政建設監(jiān)督檢查的重要項目。
醫(yī)院要建立黨委統(tǒng)一領導、院行政主持、辦公室具體運作、工會和職代會協(xié)調監(jiān)督、職工群眾積極參與的領導體制和工作機制。縣級（二級）以上醫(yī)院應建立由黨委、行政、紀委、工會負責人組成的"院務公開領導小組"，落實院務公開工作的領導和組織實施工作，制訂本單位院務公開的制度，審定重大公開事項。要組織動員廣大職工充分行使民主權利，積極參與院務公開。
六、加強醫(yī)院院務公開的監(jiān)督工作
各級衛(wèi)生行政部門應成立"院務公開指導辦公室"，開展多種形式的不定期的醫(yī)院院務公開工作的抽查，考核轄區(qū)內醫(yī)院院務公開工作。對院務公開工作取得成績的，及時予以表彰和獎勵；對院務公開工作中出現(xiàn)的行政主體工作不到位、公開內容不真實、程序不規(guī)范、公開更新不及時，應責成有關醫(yī)院限期整改，衛(wèi)生行政部門應將整改結果備案；對不認真整改的、無正當理由不及時整改的；造成嚴重后果的，視情節(jié)輕重由主管衛(wèi)生行政部門院務公開領導小組向同級衛(wèi)生行政部門反映，進行責任追究。對于院務公開工作中刻意弄虛作假，欺瞞群眾的事件一經發(fā)現(xiàn)，紀檢監(jiān)察等有關部門應依照黨紀政紀嚴肅查處。
二○○六年七月二十七日
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